医患同心共渡难关一位癫痫持续发作患者的治疗故事

近日，市二医院重症医学科办公室迎来一对特殊的父子。一年多前小伙子还在ICU病床上靠各种管道，机器维持生命，而这一天，他却能将亲手制作写有“医术精湛，医德高尚”的锦旗献给曾经和他一起战胜死神的重症医学科全体医护人员。旁边的父亲几度哽噎，只为表达对医护人员的感激之情。

时间还得回到2017年2月9日，这本是一个平常的日子，但对于小伙子来说，那就是苦难的开始。小伙子在上班时突然倒地，四肢抽搐伴意识不清，被紧急送往附近医院抢救，被诊断为癫痫持续状态，治疗3天后因病情加重转入长沙湘雅医院ICU治疗。通过半个月的治疗，他的意识仍呈昏迷状态，并需要持续给予大剂量镇静，解痉药物来减少癫痫发作次数和发作时间。因治疗费用昂贵，效果不理想，这个贫困的家庭联系了市二医院并转入重症医学科治疗。当年的3月5日，那天天空淅淅沥沥飘着小雨，小伙子由120急救车，戴着车载呼吸机，一路颠簸转运到萍乡市第二人民医院重症医学科。

主治医师在接诊病人，充分了解病人情况后，不由眉头紧锁，摆在医护人员面前的问题刻不容缓。其一、患者因长期的镇静，卧床，双肺出现严重的感染，高热，肺部大量痰液引流不畅，更糟的是外界任何刺激都会引起癫痫持续发作，增加治疗难度。其二、因身体长期处于高消耗状态，小伙子早已瘦成皮包骨，全身多处压疮，而每次抽搐，肌肉痉挛产热引起全身大汗，皮肤潮湿，增加护理难度。问题切切实实的摆在那里，尽管不忍心，医生还是告诉家属接下来要面对的一切。小伙子的父亲拉着医师的手说，“只要还有一丝希望，我们都不放弃。”面对困难，医护人员都没放弃，为其制定合理，有效的治疗方案，科室医护积极讨论，请相关专科专家商讨对策，共同努力。医护人员调整镇静深度，更换抗癫痫药物，更换气切导管，通畅气道。胸部物理治疗，痰液引流，体位改变，生活护理应用集束化护理理念，减少刺激次数，降低癫痫发作次数，积极抗生素治疗，经过一系列强有效的治疗，患者肺部感染逐步得到控制，低氧得到改善，抗癫痫药物起效，抽搐逐步控制，镇静药物也可逐步减量。通过应用集束化护理理念，减少抽搐次数，最大限度保证皮肤清洁干燥，减少受压部位时间，积极创面保护，联合肠内营养支持，患者压疮得到有效治疗。

在医护人员日日夜夜的精心守护下，医疗护理高强度的支持下，小伙子成功脱离呼吸机，停用镇静，解痉药物使用，他再一次睁开眼睛，在医师的引导下能完成简单的抬手，抬脚动作。经过近20天的抢救治疗，病情有效控制，于3月23日转入神经内科进一步专科治疗。就这样，在医患同心，不抛弃、不放弃之下，小伙子最终和死神擦肩而过。他的父亲喜极而泣，连声道谢，并承诺等他儿子康复后，由他亲手制作一面锦旗送给和他一起共渡难关的亲人们。患者和患者家属兑现了他们的承诺，而广大医护人员帮患者向死神争取到了这个机会，并不是要一名锦旗和一声感谢，只是让医护人员觉得“工作值得”。