• QQ空间
  • 收藏

险!二胎妈妈怀上三胞胎遭遇糖尿病

| 2020-12-12

“四斤一两!四斤二两!四斤四两!”近期,广医三院产科传来一阵阵充满欢喜的惊叹声,三胞胎妈妈阿霞(化名)终于成功“卸货”,33孕周出生的三个小公主体重合计达12.7斤。

三胞胎妊娠本属高危,阿霞还患上了妊娠糖尿病,好在有广医三院产科医护人员的指导,整个孕期科学控糖,最终母婴平安,而且3个宝宝的体重都较均衡,实在不多见。

三胞胎妈妈高危妊娠

遭遇糖尿病

“天啊,你中大奖了!怀三胞胎了!”33岁的二胎妈妈阿霞听到这句话时,内心悲喜交加。对于一直想要二宝的阿霞来说,怀上宝宝当然高兴,但意外的是胎儿竟是比较少见的单绒三羊(一个胎盘,三个羊膜囊,就如同一间房三张床)。

医生告诉她,这种三胞胎不太可能生下来。看着B超单上三个发育良好的宝宝,阿霞实在不忍心放弃。她来到广医三院产科咨询是否必须减胎,医生告诉她:“不一定,也有生下来的,但我还是建议你减胎,实在太危险了!”

虽然医生仍然建议减胎,但是这个“不一定”也让阿霞一家看到了希望,她不愿放弃。孕16周时,B超检查显示三个宝宝发育情况较好,她下定决心三个都要生下来。然而,到孕23周时,阿霞被诊断患上了妊娠糖尿病。

据广医三院产科主任李映桃介绍,母体葡萄糖是胎儿生长发育的主要能源,会持续通过胎盘送到胎儿体内,为了维持正常糖代谢状态,胰岛素分泌量需要随之逐渐增加,而胰岛素分泌受限的孕妇则无法维持生理性代偿变化,导致糖代谢紊乱,引起血糖升高从而发生妊娠糖尿病。对于怀着三胞胎的阿霞来说,相当于额外三倍的葡萄糖需求,这也直接导致了她孕中后期的妊娠糖尿病。

但对阿霞来说,仅仅通过饮食控糖是远远不够的,还需要注射一定量的胰岛素控制血糖。一开始,阿霞连胰岛素日用和夜用的都分不清楚,使用单位数也常常搞错,听到她复诊时对用药情况的描述,医护人员都吓了一大跳。为了保阿霞母婴平安,李映桃帮她组织建起了一个“三胞胎妈妈助力群”,对她进行一对一辅导,让护士给她的药物贴上“日”“夜”的标签,并专门录制胰岛素注射方法视频给她看。为了维持血糖值的平稳,避免一次大量进食造成血糖的快速上升,阿霞每天分六餐进食,每一餐的搭配、重量、烹调方法,群里的医护人员始终不厌其烦地为她答疑解惑。

到孕32周时,阿霞肚子太大,行动不便,逐渐出现心律过快、睡觉不能平躺、呼吸困难、气促等情况,才住院进行监控。这段时间里,产科的医护人员对她的餐饮情况进行科学规划,即使她行动困难,也教她要用举矿泉水瓶、轻抬双腿等方式进行适量运动,保持机体活力。

严格的控糖,帮助阿霞平稳地度过了整个孕期,直到剖宫产母女四人平安,医护人员终于松了一口气。

妊娠期糖尿病

应早诊早治

妊娠期糖尿病可能会导致胎儿死亡率增高、生出巨大儿(体重≥4千克)、胎儿畸形、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖;对孕妇而言,容易导致妊娠期高血压疾病、早产易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系统感染。此外,羊水过多、妊高症、妊娠子痫等各种分娩期的并发症概率也会增加。

李映桃提醒,“糖妈妈”备孕包括两类群体,一类是本身就有糖尿病、糖耐量受损或空腹血糖受损的女性;另一类则是一孩怀孕期间患有妊娠糖尿病、产后恢复正常的女性。

对于本身就有糖尿病、糖耐量受损或空腹血糖受损的女性,应采取措施,包括孕前控重,妊娠前和妊娠期间将血糖控制在安全范围;同时要注意孕期高血糖和低血糖的预防。

大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状,孕妇自身不易识别。如果存在以下这些高危因素,应警惕患病的可能,及时进行糖耐量筛查,以免延误治疗:

1.过胖。若怀孕前体重指数在24以上应当心。

2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

3.有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常病史。

4.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者。

5.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

6.孕期反复患外阴阴道念珠菌病。

7.既往怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

8.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

9.之前有妊娠期糖尿病病史。

10.怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或出现羊水过多。

11.维生素D缺乏。

12.久坐、不良饮食亦是妊娠期糖尿病的高危因素。(全媒体记者翁淑贤 通讯员王慧、白恬)

2021-01-11
医药人才 天水市食药监局督查清水、张川县春节前食品药品安全工作
2月5日至6日,天水市食安办专职副主任唐宇宏带领市食药监局相关科室监管人员,对清水县、张川县春节前食品药品安全监管工作进行了为期2天的督查,清水、张川县食药监局... <详情>
2021-01-11
医药人才 如何挑起男人欲望
  传统观念中,性爱应该由男性主动出击,挑逗对方,但《印度时报》最新载文指出,主动不是男人的专利,女人也应该学会“勾引”男人,撩起他的激... <详情>
2021-01-11
医药人才 冠山街道重拳出击整治环境卫生
  5月3日,笔者从冠山街道获悉,连日来,冠山街道重拳出击,整治环境卫生不松懈。      联合执法,重点整治城乡结合部脏、乱、差现象。组织综合执法分局、文... <详情>
2021-01-11
医药人才 磁县地税局举办端午节之品棕香 诵经典 寄安康活动
6月15日,端午节来临之际,为了继承中华传统,弘扬民族文化,引导干部职工了解、喜爱、弘扬传统节日,磁县地税局组织开展端午节之品棕香诵经典寄安康活动。活动分为包粽... <详情>
2021-01-11
医药人才 诸城市皮防站与慈海集团强强联合 成立市医学美容和皮肤病
6月15日下午,诸城市皮肤病防治站与慈海集团合作成立市医学美容和皮肤病性病专科联盟签约仪式在诸城市皮肤病防治站三楼会议室顺利举行。市卫计局党委书记、局长胡善清,... <详情>
2021-01-11
医药人才 做线雕有什么效果
  做线雕有什么效果?隆鼻是现在非常热门的整形项目,能够让爱美者拥有一个高挺的鼻子,使得面部轮廓更加立体。面部一枝花,全靠鼻当家。想要拥有一副高挺的美鼻,安全变... <详情>